| Kan communicatie dienen als effectieve stimulans voor de introductie en acceptatie van EPDs en ICT in het primaire zorgproces van de tweede lijn? Verbreding, veralgemenisering, en commerciële exploitatie van het vanuit wetenschappelijke insteek ontwikkelde Zorgsysteem is hierbij het uitgangspunt. Het gebruik van ICT en met name EPDs in het primaire zorgproces loopt in de tweede lijn ver achter bij de eerste lijn. Hoewel er uit de succesvolle introductie van EPDs bij huisartsen veel lessen geleerd kunnen worden, blijft het introduceren van EPDs in de tweede lijn moeizaam. Het op juiste en effectieve manier introduceren van dergelijke systemen in de tweede lijn wordt ook door SMS Cendata NL als probleem ervaren. In voorgaande projecten van Medische Informatica van de Erasmus Universiteit Rotterdam samen met klinische partners in de Isala Klinieken Zwolle en de Daniël Den Hoed Kliniek (DDHK) in Rotterdam is het wel gelukt systemen ter ondersteuning van het primaire zorgproces te introduceren. Deze introductie gebeurde vanuit de filosofie dat communicatie een belangrijke prikkel tot gebruik van ICT is, doordat het direct nut oplevert en zich eenvoudig laat integreren in de werksituatie. De succesvolle introductie van het Zorgsysteem in de Zwolse ziekenhuizen en de DDHK roept de vraag op of de gehanteerde strategie ook buiten de huidige, enigszins beperkte, wetenschappelijke kaders tot gebruik van ICT kan leiden. Hiertoe dient de functionaliteit verbreed en veralgemeniseerd te worden. Dit heeft echter alleen zin wanneer een commercieel bedrijf mogelijkheden ziet en bereid is resultaten breed toe te passen. Na afronding van het project kunnen wij antwoord geven op de vraag of a) een EPD, met communicatie als voornaamste insteek, tot introductie van ICT in het primaire zorgproces kan leiden. Hierbij zijn verschillende delen van het zorgproces, zoals poliklinische communicatie (Zwolle chirurgen), multidisciplinaire dossiervorming (Zwolle revalidatie) en transmurale palliatieve zorg (Rotterdam), condensatiepunten van het project. b) een commercieel bedrijf in staat is een dergelijk systeem te exploiteren en in de eigen productenlijn te incorporeren. Doel van dit project is het ontwikkelen van een laagdrempelige instapversie van een multidisciplinair transmuraal EPD voor de tweede lijn, leverbaar en ondersteund door de commerciële partner, en daadwerkelijk in de praktijk gebruikt op verschillende locaties, door diverse gebruikers. Het project is een directe voortzetting van gezamenlijke activiteiten van de partners, sluit aan bij hun prioriteitstellingen en gaat uit van de wensen en ervaringen van de uiteindelijke gebruikers. De partners zien het project als essentiële stap naar het EPD van de toekomst. Voorwaarde voor het komen tot een EPD conform het "arena" model is het gebruik van ICT voor registratie aan de bron. Aangezien dit in de tweede lijn nog slechts incidenteel gebeurt, heeft in dit project de introductie van ICT prioriteit. Communicatie wordt daarbij gezien als effectieve stimulans. De haalbaarheid wordt vergroot door regionaal en individueel draagvlak, een realistisch ambitieniveau, en samenwerking met een commerciële partner. |
