| Dit onderzoek beoogt de volgende vraagstellingen te beantwoorden: - In hoeverre zijn ouderen met een chronische ontstekingsreactie verhoogd 'vatbaar' om 'mild cognitive impairment' (MCI), een vroeg stadium van de ziekte van Alzheimer, te ontwikkelen? - Is deze verhoogde vatbaarheid voor een chronische ontstekingsreactie genetisch bepaald? - In hoeverre zijn ouderen met een immunologische respons tegen amyloïd (Ab) verhoogd 'vatbaar' om MCI te ontwikkelen? - Wat is de samenhang van genoemde factoren (genetische polymorfismen, chronische ontstekingsreactie, en Ab antilichamen) op het ontstaan van MCI? Studieopzet Het onderzoek zal worden uitgevoerd in LASA, de Longitudinal Aging Study Amsterdam, dat in 1993 is gestart, en nog voortduurt. Uit de bevolkingsregisters van de regio's Amsterdam, Zwolle en Oss werd een random steekproef getrokken, gestratificeerd naar leeftijd en geslacht met oververtegenwoordiging van de hoogste leeftijdsstrata en van mannen, teneinde in deze groepen voldoende follow-up gegevens beschikbaar te hebben. De basismeting vond plaats bij 3.107 ouderen, 55-85 jaar. Momenteel zijn data van vervolgmetingen na 3, 6 en 9 jaar beschikbaar. Bij de ouderen van 62-85 jaar vond zowel op de basismeting (1993) als na 3 jaar (1996) bloedafname plaats. Hierin zullen de ontstekingsmarkers a1-antichymotrypsine (ACT), C-reactive protein (CRP) en interleukine-6 (IL6) bepaald worden. Ontstekingsfactoren worden bepaald in serum van zowel de basismeting als na 3-jaar follow-up. Cognitie is gemeten met de Mini-Mental State Examination, de 15-woordentest (15-WT), de Substitutie Codeertaak, en Raven's Coloured Progressive Matrices (CPM). De MMSE is een korte screeningstest voor cognitieve beperkingen en dementie, de 15WT meet geheugenfunctie (direct en uitgesteld geheugen), de Codeertaak meet snelheid van informatieverwerking en de Raventest meet non-verbaal redeneren. De incidentie van MCI wordt nagegaan na 6 jaar follow-up, waarvoor gegevens beschikbaar zijn van 1.020 (85% van 1.200) respectievelijk 650 (85% van 766) ouderen. |