| Op de afdeling Radiotherapie van het UMC Utrecht wordt een nieuw bestralingssysteem ontwikkeld dat het mogelijk maakt tijdens de bestraling de tumor en het omliggende weefsel af te beelden. Dit wordt bereikt door de versneller te integreren met een 1.5T MRI systeem. Op deze manier kan de exacte positie van het weefsel ten opzichte van de bundel bepaald worden. Door dit unieke systeem wordt het mogelijk de bestraling per fractie aan te passen aan de actuele positie van de tumor. Hierdoor wordt de bestraling van het omliggende gezonde weefsel geminimaliseerd. We verwachten dat dit zal resulteren in minder complicaties en dat dit een hogere tumordosis mogelijk zal maken. Een MRI geïntegreerd met een lineaire versneller maakt het ook mogelijk dagelijks de reactie van de tumor op de bestraling te kwantificeren. Dit project onderzoekt de klinische mogelijkheden en beperkingen van een dergelijk bestralingssysteem. Met behulp van bestaande MRI-simulatoren wordt aan de hand van prostaattumoren onderzocht of on-line optimalisatie van het bestralingsplan met behulp van de MRI beeldvorming mogelijk is en of het de verwachte verbetering van de behandeling oplevert. Bij prostaattumoren is het doelvolume redelijk stabiel, het facet van tumorregressie wordt ingebracht door cervixtumoren te onderzoeken. Op dit moment wordt MRI ingevoerd als standaard imaging modaliteit voor treatment planning. De resultaten van dit project zullen dan ook een direct gevolg hebben voor de huidige kliniek en de keuze van marges. Wij verwachten dat dit project ook de klinische resultaten oplevert waarmee het technische ontwikkelproject verder onderbouwd kan worden. Wij verwachten een doorbraak in de klinische resultaten indien deze ontwikkeling van beeldgestuuurde radiotherapie succesvol is. |