| Het Nederlandse zorgstelsel kampt met verschillende problemen. Door het KSI-team (Knowledge Network on System Innovations) zijn drie uitdagingen geformuleerd waar het Nederlandse zorgstelsel nu voor staat: 1) De gevoelde noodzaak van overheidswege om de kosten te beheersen staat in steeds sterker contrast met die van verschillende betrokken partijen om de kwaliteit en toegankelijkheid te verbeteren. 2) Door de toenemende druk op de verzorgingsstaat ontstaan er onduidelijke en problematische relaties tussen factoren en actoren op het terrein van zorg, arbeid en privé-leven. Belangrijk hierbij is de vraag waar de financiële en organisatorische verantwoordelijkheid ligt voor de gezondheid van de patiënt. 3) In diagnose en behandeling dienen zorgverleners tot in steeds extremere mate rekening te houden met de diversiteit in (culturele) achtergrond van de patiënten en achterliggende oorzaken van ziektebeelden. Blijvende problemen De hervormingen binnen het Nederlandse gezondheidszorgsysteem van de afgelopen 30 jaar, inclusief de recentelijke omschakeling in het verzekeringsstelsel, lijken niet in staat op een adequate manier om te gaan met deze uitdagingen. Het lijkt erop dat er verschillende blijvende problemen zijn die het oplossen van fundamentele problemen in de weg staan. Centraal in het onderzoek staan de problemen die spelen bij de (organisatie van de) zorg voor ten eerste patiënten met de terminale aandoening amyotrofe lateraal sclerose (ALS, een neuro-degeneratieve spierziekte) en ten tweede patiënten met de chronische ziekte diabetes type II (DM2). Het identificeren en specificeren van onderliggende problematiek die bij de zorg voor deze patienten speelt kan een bijdrage leveren aan systeeminnovatieve oplossingen. |
