Research

Psychological evaluation and management of fatigue in Sjögren´s syndrome...

Pagina-navigatie:

Main

Update Research data

Title	Psychological evaluation and management of fatigue in Sjögren´s syndrome and non-Sjögren´s sicca syndrome
Period	06 / 2008 - 06 / 2012
Status	Current
Dissertation	Yes
Research number	OND1327072
Data Supplier	Projectleider

Abstract

Both Sjögren's syndrome and non-Sjögren's sicca syndrome are not only characterized by dryness of mainly the eyes and mouth, reduced well-being, myalgia, and arthralgia, but also by invalidating fatigue. Recent research in Sjögren patients demonstrated that fatigue can improve through non-pharmacological mechanisms. This suggests possibilities for a psychological intervention; especially when a) only patients are included with fatigue above a predefined cut-off, b) the intervention targets at specific cognitive, emotional, behavioral, and social factors that may have a perpetuating role in fatigue, and c) the intervention modules are tailored to the perpetuating factors of each patient. In other syndromes, the treatment of perpetuating factors of chronic fatigue has been shown successful. The maintaining factors of fatigue in Sjögren's syndrome and non-Sjögren's sicca syndrome are, however, not known. The aim of the proposed questionnaire study in 400 patients with Sjögren's syndrome and non-Sjögren's sicca syndrome is to examine the association between psychological processes and chronic fatigue. Amongst others, we will examine feelings of helplessness, catastrophizing thoughts, and acceptance; thoughts about physical exercise and focus at somatic problems; the individual way of regulating emotions; and social interactions. The findings of this first study will be used to develop a psychological intervention. Existing modules of treatment protocols will be used. Insight into causal psychological processes that play a role in maintenance of fatigue can only be obtained by intervening experimentally in those factors. The aim of our second study in 144 patients will be to examine whether the chosen psychological intervention will affect fatigue in a favorable way. Participants in this study consist of three groups of 48 patients each (24 Sjögren's syndrome, 24 non-Sjögren's sicca syndrome). The treatment group will be compared to a waiting-list control group, and a natural course non-treatment group. We expect that the intervention will improve fatigue.

Abstract (NL)

Zowel het syndroom van Sjögren als het non-Sjögren's sicca syndroom worden niet alleen gekenmerkt door droogheid van vooral de ogen en de mond, verminderd welbevinden en spier- en gewrichtsklachten, maar ook door invaliderende moeheid. Recent onderzoek bij patiënten met het syndroom van Sjögren liet zien dat moeheid kan verbeteren via niet-medicamenteuze mechanismen. Dit geeft aan dat moeheid effectief zou kunnen worden aangepakt met een psychologische interventie. Dit zal temeer gelden als a) alleen patiënten met relatief veel moeheid worden behandeld, b) de behandeling inspeelt op gedachten, gedrag, gevoelens en sociale factoren waarvan bekend is dat ze een rol spelen in het blijven voortduren van moeheid en c) de interventie wordt toegespitst op het individu. Bij andere aandoeningen is een interventie die ingrijpt op instandhoudende factoren van chronische moeheid succesvol gebleken. Het is echter niet bekend welke psychologische factoren de moeheid bij patiënten met het syndroom van Sjögren en het non-Sjögren's sicca syndroom in stand houden. Het doel van het voorgestelde vragenlijstonderzoek in 400 patiënten met het syndroom van Sjögren of non-Sjögren's sicca syndroom is dan ook om de samenhang tussen psychologische processen en chronische moeheid te onderzoeken. Er wordt onderzoek gedaan naar het gevoel van hulpeloosheid, het altijd het ergste denken en acceptatie; gedachten over bewegen en de mate waarin men gericht is op lichamelijke oorzaken van de aandoening; hoe men met emoties omgaat; en sociale interacties. De informatie uit dit onderzoek zal vervolgens worden gebruikt om een psychologische interventie te preciseren. Daarbij wordt een keuze gemaakt uit bestaande behandelprogramma's. Inzicht in oorzakelijke psychologische processen die een rol spelen in de instandhouding van moeheid kan namelijk uitsluitend worden verkregen door met een interventie in te grijpen op die factoren. Het doel van een tweede onderzoek in 144 patiënten is om te onderzoeken of de dan gekozen psychologische interventie gunstige invloed heeft op de moeheid. Drie groepen van elk 48 patiënten (24 syndroom van Sjögren, 24 non-Sjögren's sicca syndroom) zullen deelnemen aan het onderzoek. Een groep krijgt de interventie, een andere groep staat op de wachtlijst voor de interventie en de derde groep is een groep die niet behandeld wil worden. We verwachten dat de interventie tot verbetering van moeheid zal leiden.

Related organisations

Secretariat	Department of Rheumatology and Clinical Immunology (UU)
Financier	Dutch Arthritis Association
Collaboration	Clinical and Health Psychology (UU)
Collaboration	Division of Clinical Immunology and Rheumatology (RUG)
Collaboration	Research Institute for Psychology & Health - P&H (UU)

Related people

Supervisor	Prof.dr. J.W.J. Bijlsma
Supervisor	Prof.dr. R. Geenen
Project leader	Dr. A.A. Kruize
Doctoral/PhD student	M.L. van Oers (MSc.)

Related research (upper level)

Program	Psychorheumatology

Classification

A74000	Mental health care
D51000	Psychology