| Een ziekenhuisopname is voor veel ouderen een risicovolle gebeurtenis die vaak gepaard gaat met verlies aan zelfredzaamheid. Circa 30-60% van de ouderen heeft na ziekenhuisopname blijvend functieverlies en 20% wordt afhankelijk van zorg geleverd door de thuiszorg of in het verpleeghuis of verzorgingshuis. Ouderen met complexe problematiek (combinatie van somatische, fysieke en/of psychosociale problemen) hebben een groter risico op functieverlies. Het huidige gezondheidszorgsysteem is, mede door de wet- en regelgeving, marktwerking, en financiering, niet adequaat ingericht om ouderen met complexe problematiek de zorg te bieden die zij nodig hebben om hun zelfredzaamheid te behouden. Dit transitie-experiment richt zich op kwetsbare ouderen van 70 jaar of ouder die worden opgenomen in het ziekenhuis. Dit project (HerstelZorgProgramma) richt zich op verbetering van de geriatrische functie in brede zin, de samenwerking en de communicatie tussen de verschillende disciplines en sectoren met als doel de achteruitgang in zelfredzaamheid van kwetsbare ouderen na een ziekenhuisopname te minimaliseren en het herstel na ziekenhuisopname te versnellen en te verbeteren. |
